Lige efter methamfetamin,1 kokain skaber den største psykologiske afhængighed af alle stoffer. Det stimulerer centrale nydelsescentre i hjernen og forårsager ekstremt forøget eufori.
En tolerance over for kokain udvikles hurtigt – stofmisbrugeren mislykkes snart i at opnå det samme højdepunkt som oplevet tidligere, fra den samme mængde kokain.
Dødelig kombination af stoffer
Kokain tages sammen med andre stoffer, herunder beroligende midler, amfetamin,2 hash og heroin. Den slags kombinationer forøger i høj grad faren ved at bruge kokain. Foruden sandsynligheden for at blive afhængig af to stoffer, kan man risikere at skabe en blanding af narkotika, der viser sig at være dødbringende.